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我是中医临床医生,写了一些保健知识与常见病的新疗法新知识,以中医药治病为主。把自

 
 
 

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肱骨外上踝炎(网球肘)  

2013-01-21 12:50:25|  分类: 骨伤科 |  标签: |举报 |字号 订阅

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肱骨外上踝炎(网球肘) - 清丰 - 网络中医堂

 

肱骨外上踝炎(网球肘) - 清丰 - 网络中医堂

 网球肘属中医学中“伤筋”、“肘痛”等范畴。本症系由肘部外伤或劳损、或外感风寒湿邪致使局部气血凝滞,络脉瘀阻而致。中医认为本病多由气血虚弱,血不荣筋,肌肉失于温煦,筋骨失于濡养,加上肱骨外上髁腕伸肌附着点慢性劳损及牵拉引起,建议考虑外用中医敷膏外用。

 

网球肘多表现为时关节桡骨小头处及肱骨外上髁处疼痛,患肢提物时疼痛加剧,局部有明显压痛。病因尚不明,但多数人认为系慢性劳损导致局部无菌性炎症,刺激该区神经末梢所致。

治疗以热敷、封闭为主。发病期间,患肢不宜提物,如热水瓶、篮子等。

一般每周打封闭针1次,两~三个疗程后可望好转。初期只感到肘关节外侧酸困和轻微疼痛,或仅在用力伸腕后,前臂用力旋前、旋后时出现局部疼痛。病情发展时,肱骨外上髁发生持续性疼痛,疼痛可向前臂外侧放射,患者手的力量减低,持物不牢,端提重物,拧毛巾、反手击球时,肘外侧疼痛尤为明显。肱骨外上髁肌腱附着点、肱桡关节间隙和桡骨小头处有明显压痛点。发生网球肘后,应注意休息,停止一些使用肘部、腕部力量的动作。各种透热的物理疗法,或用热水袋、热毛巾热敷,并结合针灸、推拿等起到辅助作用,不能康复,可考虑外用中医敷膏舒肘通筋贴,中医治疗网球肘效果显著。如果经过各种治疗仍无效果,且已严重影响工作和生活的,可以做手术治疗。
患病后,局部筋膜劳损,体质较弱,气血虚亏,血不养筋为其内因。肱骨外上髁炎、内上髁炎、鹰嘴滑囊炎均属劳损为主的病变,只是发病部位不同,本病起病缓慢。初起时在劳累后偶感肘外侧疼痛,延久则有加重,如提重物甚至扫地等动作均感疼痛乏力,疼痛甚至可向上臂及前臂放散,致影响肢体活动,但在静息时多无症状。局部多不红肿,较重时局部可有微热,压痛明显,病程长者偶有肌萎缩,肘关节伸屈旋转功能虽正常,但作抗阻力的腕关?节背伸和前臂旋后动作可引起患处疼痛,治疗上同滑膜炎治疗方法一样。
网球肘的致病因素很多,但一般认为是因前臂伸肌群的长期反复强烈的收缩、牵拉,使这些肌腱的附着处发生不同程度的急性或慢性积累性损伤,肌纤维产生撕裂、出血、机化、粘连,形成无菌性炎症反应而发病。

中药熏洗
伸筋草30克,透骨草30克,鸡血藤50克,续断30克,骨碎补30克,红花20克,乳香30克,没药30克,延胡索30克。上药醋水各半煎开约1500~2000毫升,待温以能耐受为度熏洗浸泡,亦可用纱布蘸药液擦洗,每次20分钟,日3次,2~3日用药1剂。

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