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网络中医堂

我是中医临床医生,写了一些保健知识与常见病的新疗法新知识,以中医药治病为主。把自

 
 
 

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【转载】中医治疗神经性皮炎(转载)  

2015-01-10 09:18:04|  分类: 皮肤科 |  标签: |举报 |字号 订阅

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           中医治疗神经性皮炎一

 

(1)斩痒汤

    处方:川连3克,白蒺藜60克,磁石、生牡蛎各30克,红花、皂刺、三棱、莪术、海藻、昆布、蕲蛇各15克,全蝎5克,蜈蚣1条,炙甘草10克。

    加减:血虚加首乌、当归;痒甚加白鲜皮、荆芥、防风;心烦口渴加生地、玄参;失眠多梦加夜交藤、远志;肝郁化火加夏枯草、栀子。

    用法:水煎服,每日1剂。同时外用止痒酊。

    疗效:共治疗100例,临床痊愈58例,有效34例,无效8例,总有效率92%。

    (2)加味首乌饮

    处方:首乌15克,丹皮9克,生地15克,熟地12克,当归10克,红花6克,地肤子9克,白蒺藜9克,僵蚕9克,甘草6克,玄参9克。

    加减:食欲不振加苍术;四肢倦怠加白术;虚烦不寐,痒甚加地骨皮、蛇床子;有感染加金银花。

    用法:每日1剂,水煎,分2次服。外用枫银膏(大枫子与水银按3:1配成软膏)涂敷,每日1次。

    疗效:共治疗55例,临床治愈49例,有效6例,总有效率为100%。

    (3)消风化瘀汤

    处方:荆芥、防风、三棱、莪术、甘草各10克,蝉衣5克,露蜂房

    3克,生地、蚤休各25克,紫草20克。

    加减:皮肤苔藓化严重者加桃仁、王不留行;瘙痒剧烈加乌梢蛇、全蝎;干燥脱屑较多者加全当归;继发感染加双花、蒲公英;夜寐不安加夜交藤;急躁易怒加五味子、白芍。

    用法:每日1剂,水煎,分早晚2次服,并用药渣煎汤温洗患处,每日1次,每次10~15分钟。

    疗效:用本方治疗局限性和泛发性患者39例,临床治愈11例,显效18例,有效7例,无效3例,总有效率92.3%。

    (4)乌蛇活血散风汤

    处方:乌梢蛇15克,黄连10克,生地15克,丹参30~60克,忍冬藤30克,土茯苓30克,荆芥12克,薄荷10克,连翘15克,蝉蜕10克,生草6克。

    用法:每日1剂,水煎;许,早中晚各服1次。同时可用蛇床子、苦参各60克,雄黄10克,煎水反复搓洗患部20~30分钟,每日2次;或用艾条从内到外呈环形状熏灸患处,以局部潮红为度,每日1次。

    疗效:用上法治疗神经性皮炎患者多人,每获良效。

    (5)流脑膏(外用)

    处方:硫磺5克,樟脑2克,大枫子仁6克,生杏仁6克,轻粉2克,猪油适量。

    用法:将硫磺、樟脑、轻粉研细末,入大枫子仁、杏仁、猪油捣成膏状,搽敷患处,每日2次。

    疗效:用此膏治疗38例神经性皮炎患者,均3~5天获效。

    (6)苦徐酊(外用)

    处方:苦参30克,徐长卿30克,白降丹0.5克,麝香O.2克,95%酒精130毫升。

    用法:苦参、徐长卿加水煎煮2次,合并药液浓缩至25ml左右,然后加人酒精,静置48小时,滤清药液再加人白降丹、麝香,用时以棉球蘸药液擦患处,每日3~4次。

    疗效:用此方治疗70例局限性神经性皮炎,均获痊愈或显效。

    (7)五毒酒(外用)

    处方:斑蝥、红娘、樟脑各6克,全蝎、蜈蚣各6条。

    用法:将上药研末混合人60%酒精或白酒,以浸淹为量'2周后滤渣取液备用。用时以小笔蘸药液搽患处(好处勿染),每日2~3次。用后24小时患处起水泡,不需处理,3~5天后痂干脱落,可再次涂药,共发疱2~3次,每次隔2~3周。

    疗效:用此方治疗30例局限性神经性皮炎,共47处皮损。结果:皮损痊愈31处,好转11处,无效3处,加重2处。涂药后不起泡者疗效差。

    (8)辣乌膏(外用)

    处方:新鲜辣子草(又名野胡椒)12克,生川革乌各3克。

    用法:将川草乌研细末,辣子草捣烂,混合,加老陈酷,调成糊状。用时,在患处涂药2~3毫米,上盖纱布固定,无皮损处避免接触,5~8小时后揭去,待发水疱。水疱出后,用消毒针刺破,用生理盐水或按叶煎水湿敷,每天换药1次。5~7天痂脱落。

    疗效:用此法共治疗95例,痊愈67例,显效21例,好转2例,无效5例,总有效率94.7%。

    (9)复才硫肭软膏(外用)

    处方:硫黄、砒石各50克,全蝎20克,大力子15克,蝉蜕、三七各25克,麝香0.6克。

    用法:上药共研细末,混合均匀,取20克药粉加80克凡士林调匀。用时将软膏少许涂纱布上敷包患部,每天1次或2天1次。

    疗效:治疗32例局限性神经性皮炎,均获痊愈。

    (10)神皮灵(外用)

    处方:细辛、草乌、马钱子各5克,浸泡于80~95%来苏水100毫升,10~15天即可使用。

    用法:涂擦患部每日1次~2次。患部皮肤脱落后可改用肤轻松软膏。

    疗效:共治疗230例,痊愈226例,无效4例,总有效率为98.3%。临床治愈者有11例在3个月后复发。

顾伯华医案

    郑××,男,64岁。初诊:1972年6月10日。患者颈部瘙痒,皮肤增厚,时轻时剧,已有7年。近1年来发展到躯干四肢,瘙痒不堪,夜难成眠,心烦易怒,便干溲少。

    检查:颈部两侧皮肤肥厚,色素减退,间有色素沉着斑,四周散在有光亮的扁平坚实丘疹,胸背及两大腿内侧也有类似皮损,满布血痂、抓痕,大片潮红。腘窝及肘内少量渗液。舌红,苔薄,根腻,脉髀 弦滑。证属年老营血已虚,生风生燥,皮肤失养,夹有湿热。拟凉血清利湿热治其标。

    处方:鲜生地30克,赤芍9克,玄参12克,鸡血藤12克,茵陈12克,蒲公英30克,苦参片12克,制大黄9克,土茯苓30克。

    外用:1%薄荷三黄洗剂。

    二诊(6月7日):药后瘙痒显著减轻,大便每日2行,潮红已退,夜眠安定。但皮肤干燥,乃湿热之邪渐去,血虚成燥突出。拟养血祛风润燥治其本。

    处方:大生地12克,当归9克,赤白芍各6克,制首乌12克,小胡麻9克,苦参片12克,炙地龙9克,肥玉9克,珍珠母30克(先煎),生甘草3克。

    外用:白柘膏。

    三诊(7月8日):抓痕、血痂全部消失,皮肤肥厚也稍软变平,胃纳二便正常。证属慢性,以片剂代药汤。

    处方:当归片,5片,每日3次。乌梢蛇片,5片,每日3次。

    2个月后痊愈。

    按:本病皮损状如牛领之皮,厚且坚,所以中医称为“牛皮癣”;且好发于颈部,衣领摩擦,瘙痒更剧,病情加重,故又名“摄领疮”。顾老认为,多局限一处或数处,一般不必服药;但播散性者,全身皆有皮损,应服养血祛风润燥清利湿热之剂,可获速效。若因情绪波动而症状加剧的,可适当加平肝潜镇安神的珍珠母、生牡蛎、五味子、夜交藤等。

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